Антидепресанти при тривозі: потрібні чи ні?

Антидепресанти або психотерапія під час лікування депресій панічних атак.

При лікуванні соматофомного розладу, депресій та панічних атак багато хто часто хоче визначити з тим, яке лікування йому потрібне. Причому, є потреба знайти щось одне, тому що лікуватися дуже страшно. Або є намагання спробувати ліки по черзі, щоб достеменно знати, що допомагає.

І тут у багатьох не менш важливе питання: чи можна обійтися без антидепресантів?

Потрібно «побачити» хворобу, або як у разі психіатрії — розпізнати психічний розлад. До кожного розлади є критерії, тобто. симптоми, що входять до симптомокомплексу кожного окремо взятого розладу.

Почнемо з головного – без антидепресантів можна обійтися. За умови, що немає порушень з боку сомато у виробленні певних гормонів, таких як серотонін, дофамін та ін.

На жаль, бувають випадки, коли людина просто не має ресурсу (психичного та тілесного), щоб успішно проходити психотерапію. Вона не може концентруватися, не відчуває в собі сили щось змінювати і здійснювати додаткові дії, не може переключити увагу від постійної гнітючої тривоги та відчуття, що ось-ось станеться щось погане. У таких випадках без консультації психіатра не обійтися.

Можна паралельно з психотерапією почати медикаментозну терапію і відчути зовсім іншу якість життя, а можна залишатися стійкою і сильною, впоратися самому і страждати.

Або протилежна ситуація – препарати мене виручать, більше мені нічого не треба, психотерапія для слабаків. А в людини вже не перший досвід з ліками. А симптоматика повертається, з’являються нові її прояви — тож людині треба перевчити себе, свої реакції, свої переконання, свої інтроекти…

Однак, така людина винуватить призначення — вони погані чи лікар недостатньо компетентний. І хочеться сказати, що до проблеми не відсутність антидепресантів призвела, а власне мислення.

Є певні механізми мислення і, отже, за ним і поведінки, вивчені з дитинства, які вже стали рідними, які сигналізують мозку, що ці самі механізми треба використовувати.

І у мозку виникає два варіанти існування. Варіант – це коли механізм постійно приводить до тривоги, перевтоми, стресу, але механізм рідний, свій.

І варіант інший — за допомогою психолога змінювати свої механізни, автоматизми.

В чому частвше проблемні моменти?

Почнемо з найглобальнішого та найпоширенішого – контроль. Контроль часто не є проблемою для самої людини, і багатьма навіть сприймається як благо. Адже завдяки ньому людині вдається жити без програшу.

Страх програшу , страх осуду – це теж механізм, який йде пліч-о-пліч з контролем. І спочатку буде правильніше докладніше сказати про нього. Так як на превеликий жаль більшість людей не почуваються щасливими і незадоволені своїм життям, при цьому зовсім від цього не страждають, вважаючи це нормою.

Часто батьки таких людей мають одне завдання — виховати «правильних» дітей, вони займаються «правильним» вихованням, з ранніх років даючи дитині поняття, що вона може почуватися гарною тільки за соціально схвалену поведінку.

Поняття ти поганий і ти все одно гарний, але зробив погано такі батьки не поділяють. І зовсім необов’язково бити, кричати чи карати, щоб поселити у людині страх помилки. Можна просто хвалити тільки за хороше, при цьому сказати, що наступного разу краще.

І навіть не порівнювати з іншими безпосередньо, просто словесно більше вимовляє похвалу у бік інших дітей. І дитина засвоює, що хороше життя може світити йому лише у разі безпомилкових дій.

І в комплекс цих безпомилкових дій входить все: і вибір друзів, професії, хобі, партнера, думки, погляди, спосіб життя, і зовнішній вигляд. І щоб усе це було можливим, слід забути про себе. Потрібно припинити чути власну думку, власні бажання, саму закопати свою самооцінку.

І все було б нічого, якби ці думки і бажання не формувалися в ранньому віці, і не вилазили постійно назовні. І ось для цього і потрібен цей злощасний контроль, що призводить до психосоматичних розладів.

І коли цей контроль не є справою складною, а навіть здається справою добровільною, сприймається як величезний бонус. Людина може пишатися тим, що вона перфекціоніст, з кайфом писати багатосторінкові графіки, ускладнює собі завдання, бере нові проекти.

І навіть тривогу та напругу, які супроводжують цей процес вважати благом, оскільки це допомагає бути завжди працездатним. І навіть не завжди людина боїться програшу в такому стані, вона для себе володіє інструментами, які дозволять їй завершити справу і не вдарити обличчям у бруд.

І тут настає найжахливіше – інструмент дає збій. У цього збою можуть бути різні прояви: астенічні стани, панічний напад, нав’язливі думки та страхи, болючі відчуття. Але людину це не зупиняє.

Він починає зі свого інструменту вичавлювати все, що можна. І навіть коли симптоматика починає правити балом у його житті, він продовжує хотіти повернутися в колишнє життя, з його механізмами, що ведуть у хворобу та з дитинства знайомими інструментами.

А тепер питання: як уникнути цього? Для цього докладно розберемо за якими ознаками ви можете зрозуміти, що психотерапія — це рішення вашої проблеми, і в якому напрямку рухатися.

Потреба робити максимально. Найчастіше пояснюється собі потребою у розвитку, прагнення йти у перед. А справжня причина в тому, що людина не має досвіду переживання відчувати себе досить хорошим і відчувати, що заслуговує на всі бажані блага, не віддаючи за це всі сили і можливості. І навіть коли людина стверджує, що вона вважає себе заслуговує на все, що їй було б необхідно для щасливого життя, вона, як не дивно, не відчуває цього в конкретній ситуації, в якій потрібно вибирати між собою та іншими.
Потреба заслужити увагу. Тут проявом може бути і безпідставне ревнощі, і образливість, і відчуття, що головне відбувається за вашою спиною, і невміння просити і відмовляти. І це також вивчене почуття з дитинства. Коли дитину просто навчили цінувати себе, не сформували почуття власної значущості як звичне.

Почуття, що щось було втрачено, не дороблено. Бо людина звикла до того, що добре може бути, тоді, коли всі карти збігатимуться, коли в майбутньому міфічному житті, а зараз лише вперед. Та й тікати в перших рядах людині не світить.

І сюди ж можна віднести неприйняття похвали, невдоволення собою, потреба порівнювати себе і шукати нові горизонти, стереотип заслуговувати на все більшу працю, відчуття себе зайвим… Все це сторони однієї медалі.

І якщо ви, починаючи лікування, будете хотіти позбутися симптоматики, що заважає, але при цьому залишаючись з тими ж самими руйнівними механізмами мислення, саме лікування буде довгим та періодами зовсім не ефективним.